陽光訊（記者 張華 鄭亞雷）在古城西安，有這樣一家獨特的科室：它既能在生死線上搶回垂危的生命，也能在方寸之間精雕細琢容顏的完美美容。
西安市第九醫院燒傷整形美容皮膚科，將“危重症燒傷救治”“複雜疑難修復重建”與“精細化醫療美容”深度融合，構建了一條從“保命”到“功能重建”再到“外形美學”的救治體系美容。“我們修復的從來不只是皮膚，而是一個人對生活的全部信心與尊嚴。”科室主任周小茜的這句話，道出了這支團隊始終堅守的初心。
硬核與柔美的“化學反應”
“我們科室的歷史，就是中國燒傷與整形融合發展的微縮版美容。”周小茜介紹，從最早的燒傷科，到因功能重建需求加入“整形”，再到順應百姓“求美”願望融入美容醫學與皮膚管理，科室的每一次進階都不是簡單疊加，而是產生了深刻的“化學反應”。
一位大面積汽油燒傷患者，在外院歷經7次植皮手術失敗，轉來時仍有30%創面裸露，合併四種耐藥菌感染與膿毒血癥，高燒不退，全身狀況極差，常規手術已無可能美容。周小茜團隊沒有繼續採用傳統的削痂植皮技術，而是啟用了科室的核心技術——自體微粒皮肉芽創面種植。一次手術，全部創面被成功覆蓋。一個月後，患者康復出院。
“燒傷醫生懂整形，才知道如何為後期功能恢復保留餘地；整形醫生懂創傷，才明白在血管條件極差的情況下如何‘種出’一片新皮膚美容。”周小茜說，“我們既能應用多種外科技術實現極限保肢，也會細緻叮囑患者用哪款祛疤膏更不影響妝容。”這種深度融合，讓技術與人文同時落地。
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絕境逢生美容：為“不可能”的患者守住生命底線
作為西安市重災搶救定點單位，科室常年承擔群體性燒傷事件的緊急救治任務美容。面對瞬間湧入的特重度燒傷患者，團隊始終能做到“秒級響應”。其核心優勢，在於早期抗休克、抗感染、創面覆蓋“三關”的整合化技術——不僅掌握先進的液體復甦技術，更在處理氣性壞疽等特殊感染方面經驗豐富。
83歲的糖尿病足患者來就診時，腳趾多發壞死、足底骨外露，伴有氣性壞疽，多家醫院給出的建議高度一致——截肢美容。但患者異常堅決：“怎麼治都行，就要保住這隻腳。”面對高齡、基礎病重、創面條件極差的重重難關，周小茜團隊迎難而上，先清創、負壓引流控制感染，隨後實施自體微粒皮肉芽創面種植。令人驚喜的是，移植的皮膚一次成活，後期逐漸增厚，竟恢復了接近正常足底的韌性。患者最終保住了腳，生活得以自理。
“很多醫院說截肢，是因為沒有處理這種創面的武器美容。”周小茜解釋，傳統植皮是“拆東牆補西牆”，且要求創面足夠“乾淨”、患者足夠“強壯”。而微粒皮種植技術對創面條件容忍度高，對全身狀況打擊極小，尤其適合高齡、嬰幼兒和極度虛弱的患者。
毫米之間的藝術：修復重建與醫美安全的“守門人”
如果說創面救治是“雪中送炭”，那麼修復重建與醫療美容則是“錦上添花”美容。科室具備遊離皮瓣移植、淋巴水腫超顯微外科等高階技術，醫生需在放大數十倍的顯微鏡下，吻合直徑僅0.3毫米至0.8毫米的血管和神經。
面對醫美市場亂象，作為西安市醫療美容質量控制中心掛靠單位，周小茜立場鮮明：“醫療美容，首先是‘醫療’，其次才是‘美容’美容。”張女士20年前在面部注射了不明填充物，近期突發感染，整個臉部腫脹如球，眼睛充血，內有明顯的波動感。治療團隊從其面部抽取出大量粥樣混合物，雖然臉型略有塌陷，但感染得到控制，生命得以保全。“注射美容是‘盲打’，面部血管密佈，微小失誤都可能導致皮膚壞死、失明甚至腦梗。”周小茜強調，公立醫院整形美容科的最大價值，不是“做得多”，而是“守底線”——既有技術規範的體系優勢，更有對倫理底線的清醒認知。
一站式診療：從皮膚到骨骼的全鏈條生態
如今，科室已發展為“皮膚創面綜合診療中心”，打通了糖尿病足等複雜疾病的多學科協作壁壘，患者無需再在多個科室之間輾轉奔波美容。一個糖尿病足患者，從皮膚科用藥、內分泌科血糖調控、血管介入科打通血運，到外科創面修復及術後康復瘢痕管理，全部由院內閉環完成。在脫髮治療上，從藥物、注射（CGF/PRP）到手術植髮，同樣實現一體化診療。這種一體化診療模式，得益於科室吸納了皮膚科專業組，形成了外科技術與內科診療互融的複合型人才梯隊。
夯實根基：建立西北地區創面修復規範化示範基地
作為中華醫學會燒傷專委會委員單位、中國中西醫結合學會燒傷與創面修復專委會副主委單位、陝西省中西醫結合學會燒傷與創面修復專委會主委單位、西安市醫學會燒傷外科學分會主委單位，科室以燒傷與創面修復、整形與美容、皮膚與性病三個亞專業為方向，實行“三個專業組、兩個中心、一個標準、一站式”綜合診療模式美容。科室對醫生的要求近乎苛刻——既要會搶救燒傷、精通顯微外科，又要有審美素養和心理溝通能力。
談及未來，周小茜提出“三步走”藍圖：鞏固極危重症救治的“壓艙石”地位；依託微粒皮種植核心技術，申請成為西北地區創面修復規範化示範基地；引領醫美安全行業標準，為行業輸出更多懂得“敬畏”的醫生美容。此外，作為西安市犬傷暴露預防處置門診，科室也是全市唯一的三甲醫院24小時規範化處置示範門診，每年培訓從業人員200餘人，門診量超3萬人次。下一步，計劃申請省級動物致傷診療與防控專委會，加強從預防到救治全鏈條管理。
從危重燒傷患者的絕境重生，到高齡糖尿病足患者的成功保肢，再到醫美併發症患者的修復救治——西安市第九醫院燒傷整形美容皮膚科始終修復的，不只有皮膚和創面，更有患者面對生活的信心與身心的尊嚴美容。
